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偏头痛和月经有关系?

来源:南京仁康医院

  南京神经内科专家解释:

  古希腊医师波克拉底首先记录了偏头痛与月经之间的联系。在长达整个世纪里,医生们认为子宫是经期头痛的根源。现代医生已经意识到头痛的发生与激素密切相关。在门诊主诉头痛的病人中,女性病人占大多数,约为男性病人的3~4倍。有些女性病人会发现每当月经来潮前2~3天偏头痛就发作,很有规律几乎每个月一次据我过不同地区的流行病学调查,与月经有关的头痛,占头痛就诊女性的16%~17%。

  什么原因导致这种情况的呢?月经是成年妇女的特有得一种生理现象,它代表着女性神经内分泌系统中,垂体-性腺轴功能发育完善,以及性器官能对血中性激素水平改变作出周期性应答反应。在月经周期中,随着卵巢对卵泡的产生和发育做出的解剖生理学变化,以及在促性腺激素的作用选,雌激素和孕激素分泌呈现的周期性改变,促使子宫内膜增殖和发痛。在卵细胞衰老死亡后,雌、孕激素分泌水平下降,子宫内膜也坏死脱落,伴随经血流出。月经性头痛正好也发生于这段时间中。研究证实,当血中雌性激素下降到一定值时,可以诱发头痛:而雌性激素逐渐上升到原水平后,头痛即可缓解。目前认为,雌性可以降低机体对疼痛的敏感性,血中一定浓度的雌性激素可形成某种保护机制,当血中雌性激素水平下降时,可使颅内外血管、子宫血管等处的痛觉神经末梢,对血中的致痛物质的敏感性增高,头痛就是这样产生的。

  当然并发所以的女性在行经期都会发生头痛,这只是对那些痛得阀值较低而又具有易感受倾向的部分人而言。对于这样的女性,在月经前后适当服用一些当归活血止痛的药物,对预防和缓解头痛是有一定作用的。

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