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发布日期:2017-12-06 点击次数:158
【导读】什么导致三叉神经痛 引起三叉神经痛的原因很复杂,不单单是一种因素造成,而是长年累月的结果的导致,那么是什么导致三叉神经痛的呢? 导致三叉神经痛的原因是什么? ⑴局部刺激学说 三叉神经所支配的组织器官发生了炎症性病灶,如副鼻窦
引起三叉神经痛的原因很复杂,不单单是一种因素造成,而是长年累月的结果的导致,那么是什么导致三叉神经痛的呢?
导致三叉神经痛的原因是什么?
⑴局部刺激学说
三叉神经所支配的组织器官发生了炎症性病灶,如副鼻窦炎、
牙源性炎症等,或外伤性病灶,形成长期慢性刺激,可使神经发
炎、纤维化,半月神经节中毒,进一步使分布在三叉神经根上的滋
养血管,发生功能障碍、痉挛,最后发生继发性缺血,导致感觉根
脱髓鞘病变,而引起三叉神经痛。
(2)压迫学说
三叉神经系统感觉根的某一处,受到各种原因的压迫或(和)
牵拉所致三叉神经痛。
① 血管性压迫学说:机械性压迫三叉神经,即脑底动脉和小
脑上动脉对三叉神经根的压迫,是引起疼痛的一重要原因,也是最
常见的原因,因此而采用了血管减压的手术方法治疗该病。
②骨性压迫学说:此类压迫可分为先天性和后天性两类。其压
迫的主要原因是因岩骨胶抬高,骨孔狭窄和岩上窦变异等原因而至
三叉神经痛。岩骨角的抬高多为先天性,一般右侧多与左侧。骨孔
狭窄也多为先天性的,而后天性引起的骨孔狭窄,多为颅脑损伤颅
底骨折所致。其三叉神经疼痛的范围与狭窄的骨孔是一致的,如卵
圆孔狭窄,疼痛发生在下颌分布区域内。骨质增生及骨膜炎症引起
的增生,均可使骨孔狭窄。此种情况多为后天性,且多为老年患
者。
(3)牙合系统紊乱学说
牙合系统功能紊乱,可致三叉神经痛。早在30年代,口腔科
医生就在临床中发现,三叉神经痛的好发部位多在上颌支和下颌
支,此类患者常常伴有牙合系统的紊乱。如牙尖早接触,严重锁
合,深覆合,多数后牙缺失以及合面过度磨耗所致垂直距离过低
等。以上这些牙合关系的紊乱,可使关节周围的肌群痉挛、肌功能
障碍。此种情况形成一种小量的异常冲动,并不断向中枢传递,使
中枢失去了动态平衡,而发生功能紊乱。
(4)缺血学说
关于三叉神经痛与脑缺血的有关学说,在40年代末就有人注
意到,曾使用血管扩张药治疗三叉神经痛患者,并取得一定疗效。
说明扩张血管后,三叉神经根缺血可得到部分解除,除去了三叉神
经的缺血性的刺激,终止了疼痛的发作。以后有人经调查发现,高
血压、动脉硬化等疾病患者的三叉神经痛发病率高,三叉神经痛的
发病与年龄成正比,是因为年龄越大,越容易患高血压和动脉硬化
之故。近几年大多数学者研究认为,缺血不能单独作为一种病因,
但可作为一种辅助因素。三叉神经系统缺血,使该系统局部营养不
良,从而降低了神经活力和局部的抵抗力;再在其他因素的作用
下,三叉神经可出现疼痛。
(5)、感染学说:大脑皮质是周身感觉的最高中枢,对三叉神经系统任何部位的病灶所致的疼痛,均是经过大脑皮质反应出来的。如疱疹(热疮)和单纯疱疹(热疮)的感染,可沿三叉神经系统的通路而侵入三叉神经分布相应的大脑皮质,使三叉神经疼痛发作。
(6)、中枢发病的原因学说:由于三叉神经系统中枢部的脑内核团,三叉神经脊束核丘脑及大脑皮质均可因周围病变刺激及中枢本身的伤害性刺激,从而导致三叉神经痛的出现。
(7)、周围病原学说:由于三叉神经末梢到脑干核团的任何部位发生病变都可刺激三叉神经,使中枢神经系统发理功能紊乱和器质性改变,从而发生三叉神经分布区范围内的阵发性剧痛性的学说。
(8)、反应学说:1967年Hanes根据三叉神经痛忽然发作和可逆性,曾提出三叉神经痛可能是一种与反应有关的疾病。
(9)、1951年Dott认为三叉神经痛的起因在脑干内,动作或触动扳机点可引起短的冲动在脑干内迅速叠加,从而引起剧烈疼痛发作。
(10)家族遗传学说
有人报道,一个家庭中有多人患三叉神经痛,故认为此症可能
与家族遗传有关。
三叉神经痛的预防病因很重要,有助于患者更好的把握自己的病情,做到心里有数。