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发布日期:2014-11-24 点击次数:143
【导读】强迫障碍的流行病学概况 江苏治强迫症最好专科医院 强迫障碍终生患病率0.8%~3.0%,平均发病年龄19~29岁.约56%~83%的强迫障碍至少共患一种其他精神障碍.它是一种多维度、多因素疾病,病前人格、遗传风险、心理因素、环境因素都有
强迫障碍的流行病学概况
江苏治强迫症最好专科医院 强迫障碍终生患病率0.8%~3.0%,平均发病年龄19~29岁.约56%~83%的强迫障碍至少共患一种其他精神障碍.它是一种多维度、多因素疾病,病前人格、遗传风险、心理因素、环境因素都有影响.它也是致残性较高的疾病,对婚姻、职业、情感、社会功能都有影响.尽管如此,很多患者却不寻求医治.江苏治强迫症最好专科医院
强迫障碍的患病率
据2005年至今的国内研究,强迫障碍时点患病率0.10%~0.30%,终生患病率0.26%~0.32%,个别研究高达2.5%;香港和台湾地区的研究报告终生患病率0.74%~1.0%.世界范围内报告的强迫障碍终生患病率大约0.8%~3.0%,如加拿大1.6%~3.0%,美国1.6%,英国时点患病率为1.11%.多数研究发现女性患病率高于男性,一项跨国研究报告男女患病率之比为1.0:1.2~1.8.各年龄组患病率比较,16~34岁组最高,随年龄增加,患病率有所降低.青年患病率为老年两倍.城乡患病率对比,国内研究报告无明显差异,国外研究显示城市高于农村.
强迫障碍的共病
与其他精神障碍共病
情感障碍(包括抑郁障碍、双相情感障碍)、焦虑障碍(惊恐障碍、广泛性焦虑障碍、社交恐怖障碍)、神经性厌食症和贪食症、酒精或物质滥用或依赖、抽动障碍和一系列的强迫谱系障碍都是强迫障碍常见的共患病.强迫障碍与心境障碍的共病率12%~85%,与其他焦虑障碍的共病率24%~70%.强迫障碍患者抑郁障碍的患病率是普通人群的8~10倍.美国国立精神卫生院流行病学区域(Epidemiological Catchment Area,ECA)调查数据显示,46.5%的患者伴恐惧症,31.7%的患者伴重度抑郁障碍,24.1%的患者伴物质滥用.1994年Pigott等发现50%以上的强迫障碍符合至少一种人格障碍诊断.有研究报告与人格障碍的共病率高达88%.江苏治强迫症最好专科医院
与躯体疾病的共病
Cummings发现亨廷顿氏病(Huntington氏病)与强迫障碍共病,并提出抽动秽语综合征、神经棘红细胞增多症(neuroacanthocytosis,NA)、脑炎后帕金森综合征、尾状核梗死、一氧化碳中毒、锰中毒、缺氧、进行性核上性麻痹、风湿性舞蹈病(Sydenham氏舞蹈病)、额叶损伤等疾病患者都表现出强迫症状,可能由于前额叶、尾状核、苍白球是构成强迫症状大脑环路的重要部分.
发病危险因素
家系遗传研究发现强迫障碍存在遗传性.神经生化学研究发现5-羟色胺的功能异常.眶额回、尾状核、扣带前回和丘脑是病理研究的重点区域.儿童时期成长的经历和所受到的教育与此都密切相关.其他的危险因素还有可卡因使用者、女性、失业、酒依赖者、情感障碍及恐惧障碍等.脑源性神经营养因子基因多态性,女性幼年性虐待史也是强迫障碍的高危因素.江苏治强迫症最好专科医院