精神分裂的常见临床类型

　　一、单纯型：青少年时期发病，起病缓慢，持续发展。早期可出现类似神经症的症状或病人个性和生活习惯、行为方式的变化等。疾病初期常不会引起重视，日后逐渐加重。临床幻觉、妄想不明显，而以阴性症状为主要表现，如孤僻退缩、情感淡漠、生活懒散、丧失 兴趣、社交活动贫乏、生活毫无目的、日益脱离现实等。多数发展为衰退预后较差。

　　二、青春型：发病多见手青春期，起病较急，病情发展较快。主要症状为:言语零乱，内容荒谬离奇，有思维散漫或思维破裂;情感反应喜怒无常，变幻莫测，或情感肤浅、不协调;行为愚蠢、幼稚、奇特，常有兴奋性冲动行为或作态。部分病人出现暴饮暴食、本能活 动亢进、意向倒错等。可伴有片断、杂乱的幻觉、妄想。本型发展较快，治疗较易缓解，但常常复发。

　　三、紧张型：发病年龄多在青壮年，起病较快，部分病人缓解也较快，较少产生精神衰退，预后相对较好。临床症状除具有精神分裂症的一般特征外，以紧张证候群为主要表现，如亚木僵状态，或木僵状态。紧张性木僵可与短暂的紧张性兴奋交替出现。

　　四、偏执型：又称妄想型，是最常见的临床类型。发病年龄多在青壮年或中年，起病缓慢。发病以后相对较长时间内病人可以保留部分社会功能，较少出现精神衰退，预后较好。主要症状以相对稳定的妄想为主，以关系妄想、被害妄想、最常见病人往往伴有幻觉(特别是幻昕)和相应的情感和行为障碍等。

　　五、其他类型

　　(1) 未分型:除具精神分裂症的一般特征外，还有明显的阳性症状，但不符合上述各种亚型或为各种亚型的混合形式。

　　(2) 精神分裂症后抑郁:精神分裂症症状部分控制或基本消失后，病人出现抑郁症状。这种抑郁状态可能是本病的组成部分，也可能是精神症状控制后出现的心理反应，还可能是精神药物所致。

　　(3) 残留型:该型为精神分裂症病程迁延的结果，病期两年以上，病情大部分好转，但残留个别阳性症状或阴性症状或人格改变等。

　　(4 )衰退型:该型病人被诊断为精神分裂症三年以上未愈，最近一年以阴性症状为主，社会功能严重受损。